“我母亲姚某某是襄州区的退休职工，在襄城区襄阳市中心医院门诊就医时花费500余元，想咨询就诊时是否享受了门诊报销待遇。”2月1日襄州区贾女士通过12345政府服务热线打来咨询电话。

襄州区医疗保障局在接到贾女士诉求12345服务热线工单后，立即安排工作人员对其咨询的问题进行了系统查询，并第一时间通过电话与其沟通反馈，其母亲姚女士于1月6日上午在襄阳市中心医院门诊就医，医疗费用总额530元，达到普通门诊报销起付线，结算时系统已按照三级定点医疗机构退休人员报销比例对其超出起付线的部分进行了即时报销。贾女士听完工作人员的解释后表示理解，又咨询了定点药店购药是否纳入门诊统筹报销范围的问题，区医保局工作人员耐心解答。

“12345”市民热线作为广大群众反馈诉求的重要渠道，自1月1日襄阳市正式实施职工医保门诊统筹以来，襄州区职工门诊治疗费用将纳入医保统筹基金支付范围，并同步调整职工医保个人账户的计入办法。部分参保职工（特别是离退休职工）对该政策的调整新规存在许多的不理解和疑惑，纷纷通过“12345”市民热线反映诉求，诉求内容涉及个人账户减少、药店购药处方、医院门诊就医如何报销结算等几个方面。

区医疗保障局始终坚持市民热线“事事有回音、件件有着落”，积极回应群众，对来访热线实行销号制度。加强对上汇报，拟定应急预案，坚持每日报送矛盾隐患和情况，严防突发事件发生。强化部门间沟通交流，做好退休职工等重点人群的政策宣传和思想引导工作。加强政策宣传解读和人员回访，多渠道及时回应回复群众所关切的问题。

下一步，区医疗保障局将会持续发挥“12345”市民热线答疑解惑的作用，及时化解参保职工对门诊共济改革存在的疑惑。

通讯员：陈凤玲 刘俊杰

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