医疗保障工作涉及千家万户，建设高效便民的医保经办服务体系，对于提升人民群众生活品质具有重要意义。近年来，为加快健全完善医保经办服务体系，提升基层医疗保障经办服务能力，襄州区医疗保障局以参保群众的切实需求为导向，多措并举，着力打造“15分钟便民医保服务圈”，推动参保群众办事“就近办”“一次办”，切实打通医保经办服务“最后一公里”，画出医保便民“幸福圈”。

服务下沉，实现医保服务事项就近办。为进一步加强基层医保经办服务能力建设，襄州区医疗保障局持续推进医保经办服务下沉，一是完善基层经办服务体系，委托各镇人社服务中心经办医保业务，发挥人社服务中心政策熟、业务精、情况清的优势，就近为参保人员服务。二是大力推进医疗保障经办服务下沉，将26项政务事项全部下放到镇（街），13个事项下放到村（社区），同步开放网络权限，为医保经办人员分派医保专线账号，切实提高基层医保经办服务权限，充分释放服务基层效能。三是持续落实“一窗通办”，推进一事联办，先后实现“新生儿一件事”“居民身故一件事”“门诊慢病一件事”等相关事项的联合办理。其中推行的慢性病办理一件事，将办理时限由原来的1个月减少至半个小时。四是推进医保智能化服务。成功上线国家医疗保障信息平台，利用鄂汇办、微信、支付宝、湖北政务服务网等平台，实现医保业务“一网通办、掌上办、自助办”。医保电子凭证应用不断扩面，实现“就医不带卡，只需医保码”，让参保群众享受到了更加便捷可及的医保服务。五是职工医保门诊即时结算全覆盖，全区104家定点门诊、272家定点零售药店、37家定点医疗机构开通了职工医保门诊共济结算功能，极大地方便了职工就近就医购药。

聚焦需求，探索创新医保服务新模式。为充分满足基层群众医保需求，2021年9月，襄州区医疗保障局积极探索创新医保服务新模式，首批设立4家“医保红色驿站”，依托医保红色驿站，成立医保、医药、医疗“三医联动”志愿服务队，并成立“三医联动”志愿服务队党支部（功能型），将“三医联动”志愿服务和“我为群众办实事”实践活动相结合等方式，为群众免费提供医保政策咨询宣传、代受理异地住院报销、代受理门诊慢病资料、发放慢病门诊治疗卡、代办理城乡居民门诊统筹定点变更、代办理异地居住就医备案、办理城乡居民医保参保缴费等医保服务，持续开展进社区、进乡村、进企业活动，坚持需求导向，按照基层需要什么就送什么的原则，为基层“送医疗、送政策、送服务”，推动医疗资源“往下沉”。2022年2月18日，国家医疗保障局基金监管司副司长段政明一行来襄州区调研时，对襄州区医保红色驿站建设经验给予充分肯定。截至2023年5月，已在城区和各镇药店设立医保红色驿站35个，实现了医保红色驿站建设全覆盖，累计开展“三医联动”志愿服务30余场次，提供免费义诊服务6000余人次，免费发放药品、慰问品等价值3万多元，办理各项医保业务30000余人次，让群众享受到家门口实惠、丰富、便民的医保服务。

四位一体，构建医保便民服务新体系。“以前办个医保业务要花一两个小时跑到城区去办，现在镇上就能办，不到10分钟就办好了，真的很方便。”双沟镇居民管先生在镇政务服务中心大厅医保窗口办理完业务后高兴地说。双沟镇下设42个行政村，3个居委会，常住人口10.9万，是襄州区人口大镇和工业集聚区。为进一步方便双沟镇群众和企事业单位办理医保事项，2021年以来，襄州区医疗保障局积极创建“双沟镇基层医保示范点”，以区政务服务中心为龙头，以双沟镇服务中心为支撑，以各村卫生室为依托，以医保红色驿站为补充，构建“区、镇、村、站”四位一体便民服务体系，实现区、镇、村（社区）三级医保服务全覆盖。“双沟镇基层医保示范点”建成后，打通了双沟镇医保经办服务“村级末梢”，实现了周边27.9万参保居民、120余家参保企事业单位各项医保事项“简单事项不出村、复杂事项可代办”，被国家医保局列为“全国基层医保经办服务示范点”。目前，双沟镇的“区、镇、村、站”四位一体便民服务体系建设经验正在全区推广。

下一步，襄州区医疗保障局将进一步深化“15分钟医保服务圈”建设，不断强化组织领导、优化资源保障、积极宣传引导，让广大群众办理医保服务更快速、更便捷，不断增强群众看病就医获得感、幸福感。

通讯员：陈凤玲 崔瑞波

编辑：汪洋  校对：云想

审核：张凌