
连日来,襄州区医疗保障局积极建立健全因病返贫因病致贫预警机制,对可能因病致贫返贫人员实施动态监测、落实精准帮扶,坚决守牢不发生规模性返贫底线。

立足“全”,农村低收入人口应保尽保率达100%。牢固树立底线思维,把做好农村低收入人口和脱贫人口参保工作摆在突出位置,将农村低收入人口全部纳入城乡居民医保覆盖范围,做到应保尽保。截至目前,襄州区农村低收入人口参保16123人,参保率100%;落实差异化缴费资助政策,共为15835人落实财政参保补贴资金498.14万元,财政补贴率100%。

突出“细”,重点人群分类监测预警覆盖率达100%。严格落实襄医保发〔2022〕2号文件精神,明确分类监测标准,将农村低收入人口和稳定脱贫人口当年累计发生的医疗费用超过当地上年度农村居民人均可支配收入50%的人员纳入因病返贫预警范围;将城乡居民医保普通参保人员当年累计负担医疗费用超过当地上年度农村居民人均可支配收入的人员纳入因病致贫预警范围。

严格“筛”,重点人群大数据监测排查率达100%。做好高额医疗费用负担患者监测预警,是精准排查返贫致贫风险的重要支撑。截至8月底,襄州区医保局利用动态监测模块监测排查,共向乡村振兴和民政部门推送预警监测人员信息共1648条,其中预警因病返贫线索347人,因病致贫线索1301人。
定时“享”,信息共享机制确保及时预警率达100%。加强部门间信息数据交换和共享,为相关部门及时落实帮扶政策措施提供精准数据支撑,确保风险及时预警。截至8月底,襄州区医保局推送的预警人员名单中,区乡村振兴部门反馈新增纳入监测对象111人,民政部门反馈新增纳入低保帮扶17人,区医保局已按新身份进行标识,确保及时精准享受待遇。
守牢“保”,部门联动协同实施综合帮扶率达100%。按照“缺什么补什么”原则,联动相关部门,协同实施综合帮扶。根据职能落实相应帮扶措施,住建部门对新增监测对象帮扶4户,共实施住房政策帮扶9人,民政部门给予临时救助14户,发放临时救助资金13.91万元,在防范化解因病致贫、因病返贫方面与医保部门之间形成有效合力,整体提升风险防范化解能力,取得显著成效。
截至8月底,襄州区农村低收入人口共有21171人次享受基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障相关待遇,医保统筹基金支付共2480.44万元;落实依申请救助待遇共25人次,依申请救助支出达25.2419万元。
通讯员:李元玲
编辑:郭晨光 校对:汪洋
审核:张凌



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