
“真没想到,我老伴儿这么严重的压疮能恢复得这么好,多亏了你们啊!”近日,在襄阳市第六人民医院(襄州区人民医院)烧伤科病房,张大爷(化姓)的老伴紧紧握着医护人员的手,眼中满是感激。

张大爷因身体原因不能活动,长期卧床。起初,家人并未太过在意他髋部出现的溃烂,只是在家自行换药处理。然而,随着时间的推移,创面不仅没有好转,反而愈发严重,这可急坏了全家人,于是将其送往医院治疗。烧伤科主任钱犇对张大爷进行仔细检查后,发现张大爷的皮肤溃烂已伤及真皮层,属于Ⅳ期压疮,肉眼可见黄褐色干痂,范围约5×8厘米。

据介绍,压疮通常分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期压疮特征为无表皮破损,但局部血液循环已受损;Ⅱ期压疮特征为损伤达真皮层,但未累及皮下脂肪;Ⅲ期压疮特征为溃疡深达脂肪层,感染风险增加;Ⅳ期压疮特征为深度组织坏死。一般而言,Ⅰ-Ⅱ期压疮只需做体位管理、皮肤护理,配合抗感染药物治疗即可。Ⅲ-Ⅳ期压疮则需进行清创手术和皮瓣手术,同时还要做好日常护理,防止压疮进一步恶化。此外,压疮的分期还包括深部组织损伤期及不可分期,临床上视具体情况进行针对性治疗。
针对张大爷的情况,烧伤科团队制定了个性化的治疗方案。手术分两期进行,首先为张大爷进行了清创手术,清除坏死组织,为后续治疗创造条件。随后又实施了皮瓣手术,用健康的皮肤组织覆盖创面,促进伤口愈合。
术后,张大爷被安排卧悬浮床,这种特殊的病床能分散体压,避免局部组织长期受压。护理团队定期为张大爷换药,密切关注创面的变化。同时,还耐心指导家属合理安排患者的每日营养摄入,以及如何在家中进行正确的翻身和护理。
经过一段时间的治疗和护理,张大爷的创面逐渐愈合,皮肤恢复了往日的模样,甚至让人看不出曾得过如此严重的压疮。如今,张大爷精神状态良好,已经治愈出院。
该院烧伤科主任钱犇表示,长期卧床的患者是压疮的高发人群,早期预防至关重要。建议家属每日检查卧床人员骨隆突处皮肤,保持清洁干燥,定期翻身、使用减压床垫,并加强营养支持。一旦出现皮肤破溃,应及时就医,避免创面恶化。
通讯员:程贺轶 程宇虹
编辑:云想
审核:陈杨




