

为进一步满足群众就医需求,优化医保服务质量,今年来,襄州区医疗保障局多措并举,全力推动医保信息化便民利民,通过加强信息化建设,在医保码激活率、使用率以及移动支付和全流程应用等方面均取得了较好的成绩,实现了医保服务事项“网上办、掌上办、就近办”,构建起线上线下融合的服务体系,为参保群众提供了更加优质、高效、便捷的医疗保障服务,极大提高了参保群众的体验感、幸福感和满意度。

一、宣传+督导,提升医保码激活率、结算率。采取多种宣传措施,线上利用“襄州医保局”公众号、云上襄州等平台发布激活应用流程及应用场景等参保群众关心的事项;线下在医保服务大厅、两定机构等场所,以及三医联动志愿服务活动、基金安全宣传月等活动,加大对医保码的宣传力度,让群众了解医保码的功能和优点,引导群众主动激活使用医保码。每月统计区内两定机构医保码相关使用情况,在两定机构工作群进行公布,督促区内定点医药机构做好医保码激活使用工作,引导就诊群众优先使用医保码结算,以使用促激活,有效地提升了全区医保码的激活率和使用率。截至9月底,襄州区有54.30万参保群众激活了医保码,激活率77.73%,医保码结算率月均保持在70%左右,激活率、结算率均保持在全市前列。

二、培训+推广,提升医保综合服务终端覆盖面。依托全省统一的医保信息平台,创新医保便民服务能力,从加强培训入手,大力推动医保业务综合服务终端(IOT刷脸结算设备)在定点医药机构的推广应用,实现从“刷卡”“扫码”阶段迈入医保智能化“刷脸”阶段。IOT设备的部署使用,不仅为参保群众带来了全新的便捷服务体验,同时解决了医药机构之前结算过程慢、排队时间长等诸多不便,也为全区医保码的激活使用提供了强有力的保障。目前,共在全区部署医保综合服务终端313台,覆盖区内283家定点医药机构。截至9月底,就医、购药过程中使用刷脸结算的有87.82万人次,占全区总结算人次的三分之一。
三、协调+拓展,提升医保移动支付的便捷度。加强“互联网+医保”应用建设推广,积极与医药机构对接协调,指导他们做好医保移动支付、一码付工作,督促做好“依码结算”接口调整,落实追溯码有效上传,加大医保码使用、“一码付”服务功能,不断推动和完善智慧医保功能,不断拓展医保便捷服务能力。目前,襄州区人民医院、区妇幼保健院已实现医保移动支付,通过支付宝开通“一码付”功能,就诊群众通过手机就能实现挂号、缴费等功能,在上线“一码付”功能的医疗机构从挂号到取药全程仅需30秒,告别了手机多码切换、反复排队的烦恼。襄州区人民医院成为今年全市上线“一码付”服务的三家医疗机构之一,“一码付”服务工作走在全市前列。
下一步,襄州区医疗保障局将继续坚持以人民为中心的发展思想,紧紧围绕“数据多跑路、群众少跑腿”目标,深入推进医保信息化、标准化建设,完善便民利民服务模式,不断推动医保工作不断“增温提速”,切实提高参保群众看病就医的获得感、满意度。
通讯员:王然 崔瑞波
编辑:汪洋
审核:陈杨




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